變態(tài)心理學(xué)知識(shí)點(diǎn)(2)
9、記憶障礙:
1)錯(cuò)構(gòu):記憶細(xì)節(jié)錯(cuò)誤,堅(jiān)信不移(有中生它)2)虛構(gòu):將從未發(fā)生過的事情說(shuō)成確有其事(無(wú)中生有),內(nèi)容常變化,易受暗示。
10、智能障礙:
1)精神發(fā)育遲滯:先天或圍產(chǎn)期或在生長(zhǎng)發(fā)育成熟以前,由于多種致病因素影響,使大腦發(fā)良不良或受阻所造成智能發(fā)育停留在某一階段。原因有遺傳、感染、中毒、頭外傷、內(nèi)分泌異常及缺氧。
11、自知力障礙:
自知力指患者對(duì)自身精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批評(píng)能力。能認(rèn)識(shí)到自己的不適,主動(dòng)敘述病情,要求治療,稱自知力完整。是判斷是否有精神障礙、嚴(yán)重程度及療效的重要指征之一。
12、情緒障礙:
1)以程度變化為主:情緒高漲、情緒低落、焦慮、恐怖(專欄4-1 關(guān)于焦慮 二級(jí))。
2)以性質(zhì)改變?yōu)橹鳎呵榫w遲鈍、情緒淡漠、情緒倒錯(cuò)。
3)腦器質(zhì)性損害的情緒障礙:
易激惹:細(xì)小的事引起強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),持續(xù)時(shí)間一般較短。
13、意志行為障礙:
有意志增強(qiáng)、意志缺乏、意志減退。
14、精神運(yùn)動(dòng)性興奮:
分為協(xié)調(diào)性和不協(xié)調(diào)性兩種。
15、精神運(yùn)動(dòng)性抑制包括:
違拗、緘默、刻板動(dòng)作、模仿動(dòng)作、強(qiáng)迫動(dòng)作
16、精神分裂癥:
以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)為特征??删S持清晰意識(shí)和基本智力,但認(rèn)知功能有障礙。
17、妄想性障礙:
又稱偏執(zhí)性精神障礙.主要表現(xiàn)單一的或一整套相關(guān)的妄想,常持久甚至終身存在,妄想有一定的現(xiàn)實(shí)性,并不荒謬,個(gè)別可伴有幻覺,但歷史短暫而不突出。病前人格多固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等。病程發(fā)展緩慢,多不為周圍人覺察,有時(shí)人格可保持完整。并有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力
18、心境障礙:
情感性精神障礙如躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、雙相障礙、持續(xù)性心境障礙。
19、神經(jīng)癥 P 319—321 (診斷打分)
20、應(yīng)激相關(guān)障礙 :
又稱為反應(yīng)性精神障礙或心因性精神障礙,是一組由心理、社會(huì)(環(huán)境)引起的異常心理反應(yīng)而導(dǎo)致的精神障礙,是心理咨詢臨床工作的一個(gè)重要領(lǐng)域
21、人格障礙:
是在個(gè)體發(fā)育成長(zhǎng)過程中,因遺傳、先天以及后天不良環(huán)境因素造成的個(gè)體心理與行為的持久性的固定行為模式,這種模式偏離特定的社會(huì)文化背景,并給個(gè)體自身帶來(lái)痛苦,或貽害周圍。
22、許又新評(píng)估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn):(體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn))
23、郭念鋒 心理健康水平的十標(biāo)準(zhǔn):心理活動(dòng)強(qiáng)度、心理活動(dòng)耐受力、周期節(jié)律性、意識(shí)水平、暗示性(反比)、康復(fù)能力、心理自控力、自信心、社會(huì)交往、環(huán)境適應(yīng)能力。
24、一般心理問題:
由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)(心理沖突常形)、不良情緒不間斷持續(xù)一個(gè)月或間斷持續(xù)兩個(gè)月、情緒反應(yīng)能在理智控制之下、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往但效率有所下降,不良情緒的激發(fā)因素僅局限最初事件(未泛化)。
25、嚴(yán)重心理問題:
強(qiáng)烈的、對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)(內(nèi)心沖突常形),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間在2個(gè)月以上半年以下、與最初事件相類似相關(guān)聯(lián)的刺激也可引起痛苦情緒(內(nèi)容充分泛化)。
26、神經(jīng)癥性心理問題:
即可疑神經(jīng)癥。評(píng)分:4-5分、不能確診神經(jīng)癥、心理沖突是變形的。
27、健康心理學(xué)的工作領(lǐng)域:
1)軀體疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)過程中的心理學(xué)問題;
2)促進(jìn)和維護(hù)健康的心理學(xué)問題;
3)疾病防御和治療中的心理學(xué)問題;
4)疾病患者的心理學(xué)問題;
5)促進(jìn)健康服務(wù)和健康服務(wù)政策的制定。
28、軀體疾病患者的一般心理特點(diǎn):
1)對(duì)客觀世界和自身價(jià)值的態(tài)度發(fā)生改變
2)患者注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗(yàn)和感覺上
3)情緒低落
4)時(shí)間感覺發(fā)生變化
5)精神偏離日常狀態(tài)
29、壓力是壓力源和壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過程。
30、壓力源的種類:
按對(duì)主體的影響可分:
1)生物性壓力源:影響主體生存與種族延續(xù)的事件(軀體疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、氣溫變化)。
2)精神性壓力源:影響主體正常精神需求的內(nèi)在和外在事件(錯(cuò)誤認(rèn)知、不良經(jīng)驗(yàn)、道德沖突、不良個(gè)性)。
3)社會(huì)環(huán)境性壓力源:影響主體社會(huì)需求的事件(失戀、家庭長(zhǎng)期沖突、戰(zhàn)爭(zhēng)、被監(jiān)禁、人際適應(yīng)問題)。
按壓力的強(qiáng)度可分為以下三大類:
1)一般單一性生活壓力
2)疊加性壓力:是極為嚴(yán)重和難以應(yīng)付的壓力。又分同時(shí)性疊加壓力(若干壓力事件同時(shí)發(fā)生,如四面楚歌)、繼時(shí)性疊加壓力(兩個(gè)以上相繼發(fā)生)兩類。
3)破壞性壓力:又稱極端壓力,如戰(zhàn)爭(zhēng)、地震、空難等。
★強(qiáng)大的自然災(zāi)害后的心理的反應(yīng),近似于PTSD,被稱為災(zāi)難征候群(分驚嚇期、恢復(fù)期、康復(fù)期三個(gè)階段)。
★塞利把適應(yīng)壓力的過程分警覺階段、搏斗階段、衰竭階段,統(tǒng)稱“一般適應(yīng)征候群”。
29、急性應(yīng)激障礙:
遭受急劇、嚴(yán)重的精神打擊,意識(shí)障礙突出,病程數(shù)小時(shí)至數(shù)天。
30、“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”從創(chuàng)傷到發(fā)病間的潛伏期可從數(shù)周到數(shù)月不等。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD):又稱延遲性心因性反應(yīng)。指患者在遭受強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)難性精神創(chuàng)傷事件后延遲出現(xiàn)、長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。病程呈波動(dòng)性,多數(shù)可恢復(fù),少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性,超過數(shù)年,最后轉(zhuǎn)變?yōu)槌志玫娜烁窀淖儭?/p>
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者主要表現(xiàn)為:
1)閃回”(闖入性重現(xiàn)):創(chuàng)傷性的體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn);
2)對(duì)創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘;
3)回避:在麻木感和情緒遲鈍的持續(xù)背景下,發(fā)生與他人疏遠(yuǎn)、對(duì)周圍環(huán)境漠無(wú)反應(yīng)、快感缺失、回避易聯(lián)想起創(chuàng)傷經(jīng)歷的活動(dòng)和情境;
4)警覺性增高:植物神經(jīng)過度興奮,伴有過度警覺、失眠;
5)焦慮/抑郁:可有自殺觀念。
31、適應(yīng)障礙:1個(gè)月起病,病程不超6個(gè)月
重大生活改變或應(yīng)激生活事件的適應(yīng)期,出現(xiàn)主觀痛苦和情緒紊亂狀態(tài),影響社會(huì)生活和行為表現(xiàn)。
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