此階段的兒童主要學(xué)習(xí)組詞成句的規(guī)則，能理解和自己說出被動(dòng)句。訓(xùn)練程序：明確顯示句子的內(nèi)容→排列句子成分的位置→表達(dá)。

　　如學(xué)習(xí)句子“兔子被烏龜追”，訓(xùn)練方法基本與可逆句的學(xué)習(xí)相同，當(dāng)兒童出現(xiàn)利用詞序與前可逆句一樣的方法去理解、排列小圖時(shí)，要及時(shí)給予提示，改正錯(cuò)誤的圖序，訓(xùn)練者可與兒童做相應(yīng)的模仿動(dòng)作或游戲來促進(jìn)兒童對(duì)被動(dòng)句的理解，反復(fù)訓(xùn)練，直至兒童能自己排列、理解、說出被動(dòng)句式。

　　一、文字訓(xùn)練

　　正常兒童的文字學(xué)習(xí)是在全面掌握了言語的基礎(chǔ)上再進(jìn)行的學(xué)習(xí)，但對(duì)于語言發(fā)育遲緩的兒童言語學(xué)習(xí)困難時(shí)，如果將文字符號(hào)作為語言形成的媒介是一種非常有效的學(xué)習(xí)方法，另外還可以作為言語的代用手段，因此，文字學(xué)習(xí)的導(dǎo)人必須根據(jù)具體情況，具體病例進(jìn)行。

　　(一)適用情況

　　1.音聲語言的理解與表達(dá)發(fā)育均遲緩的兒童，應(yīng)以文字作為媒介促進(jìn)言語符號(hào)的理解與表達(dá)。

　　2.音聲語言的理解好而表達(dá)困難的兒童(如B群兒童)，應(yīng)讓其先獲得文字語言，以文字作為表達(dá)的媒介，從而促進(jìn)音聲語言的表達(dá)，另外，文字還可作為輔助的手段或用作說話困難時(shí)的代償交流手段。

　　3.既有以上原因，又并伴有構(gòu)音障礙、說話清晰度低下的兒童，在文字學(xué)習(xí)的同時(shí)，應(yīng)利用文字進(jìn)行音節(jié)構(gòu)造的分解與合成訓(xùn)練。

　　4.輕度或臨界全面發(fā)育遲緩，學(xué)齡前到低年級(jí)的病例，考慮到在學(xué)校的適應(yīng)問題，有必要進(jìn)行文字學(xué)習(xí)指導(dǎo)，在文字符號(hào)獲得的同時(shí)進(jìn)行音節(jié)分解、詞匯、句子等語言學(xué)習(xí)。

　　(二)文字訓(xùn)練程序

　　1.文字形的辨別訓(xùn)練 為掌握文字符號(hào)，必須能夠辨別字形。

　　(1)辨別幾何圖形：作為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，必須先能夠辨別各種幾何圖形(10種以上)。

　　(2)單字字形的辨別：讓兒童先學(xué)習(xí)單個(gè)文字，如從數(shù)個(gè)文字中選出指定的某單個(gè)文字。最初要選擇相似性低的字，以后逐漸向相似性高的字過渡。

　　(3)單詞水平的辨別：最初選擇字形及字?jǐn)?shù)相似性低的單詞，讓其先看字長，然后從2個(gè)字長的單詞中選出某個(gè)單詞，逐漸再進(jìn)行相似性高的文字辨別訓(xùn)練。如：門——小羊——毛巾。

　　2.文字符號(hào)與意義的結(jié)合訓(xùn)練 當(dāng)兒童能辨別l～2個(gè)音節(jié)詞后可進(jìn)行此階段的訓(xùn)練，以文字符號(hào)與圖片意義相結(jié)合為目的，訓(xùn)練順序如下：

　　(1)文字單詞圖片：文字單詞的匹配，給兒童一張文字單詞圖片，桌面放數(shù)張文字單詞卡，將文字單詞圖片與文字單詞進(jìn)行匹配;

　　(2)文字單詞的選擇：給兒童數(shù)張文字單詞，桌面放一張文字單詞上面有相應(yīng)圖片的卡片(示范項(xiàng))，進(jìn)行文字單詞的選擇;

　　(3)文字單詞圖片的匹配：給兒童一張文字單詞，桌面放數(shù)張圖片，將文字單詞與圖片進(jìn)行匹配;

　　(4)圖片的匹配，給兒童一張圖片，桌面放數(shù)張文字單詞，將圖片與文字單詞進(jìn)行匹配。

　　3.文字符號(hào)與音聲的結(jié)合訓(xùn)練 用音聲語言進(jìn)行文字單詞的選擇：在兒童面前放數(shù)張文字單詞卡，訓(xùn)練者用音聲語言說，讓兒童指出相應(yīng)的單詞。再進(jìn)一步，讓兒童指著卡片的每一個(gè)文字與訓(xùn)練者一同朗讀，促進(jìn)音聲言語的表達(dá)。

　　選擇詞匯時(shí)，從言語能夠理解和構(gòu)音正確的詞匯開始，選擇項(xiàng)的組合從音形、文字、文字?jǐn)?shù)、意義等容易辨別的開始進(jìn)行組合。

　　4.文字符號(hào)與意義、聲音的構(gòu)造性對(duì)應(yīng)的結(jié)合 可進(jìn)行圖片與相應(yīng)的文字單詞用線連接的作業(yè)，然后讀出文字。

　　三、交流訓(xùn)練

　　交流訓(xùn)練不需要特殊教材，主要是根據(jù)兒童語言發(fā)育的水平選用合適的訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練?？衫梅?hào)與指示內(nèi)容關(guān)系的各個(gè)階段的訓(xùn)練內(nèi)容，促進(jìn)兒童發(fā)揮其理解、表達(dá)以及向他人傳遞信息的作用。交流訓(xùn)練不僅在訓(xùn)練室中進(jìn)行，在家中、社會(huì)中應(yīng)隨時(shí)隨地進(jìn)行，充分引導(dǎo)兒童主動(dòng)與人交流。

　　交流訓(xùn)練適用于全部患兒，特別是發(fā)育水平低和交流態(tài)度有障礙的語言未學(xué)習(xí)的兒童，及存在語言理解和表達(dá)發(fā)育不平衡的兒童。

　　(一)語言前階段兒童的訓(xùn)練

　　語言前階段水平的語言發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行交流訓(xùn)練的目的是促進(jìn)視線的接觸，主要是撫愛行為。訓(xùn)練者可利用快樂反應(yīng)來進(jìn)行撫愛行為形成的訓(xùn)練。如大運(yùn)動(dòng)的玩法(如舉高、團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)等)、小運(yùn)動(dòng)的玩法(如逗笑、吹氣等)、游戲等各種兒童表現(xiàn)快樂反應(yīng)的活動(dòng)，在上述活動(dòng)中訓(xùn)練者要努力和孩子的視線對(duì)視。例如，當(dāng)訓(xùn)練者要做舉高兒童時(shí)，先做出向上舉的夸大動(dòng)作，然后當(dāng)兒童要求被舉高時(shí)，讓其做舉手或向上的姿勢(shì)再做;而在逗笑時(shí)，先要兒童大笑幾次，這時(shí)兒童就會(huì)用目光追視和注意訓(xùn)練者在哪個(gè)地方，隨時(shí)提防再一次的逗笑;反復(fù)進(jìn)行這樣的游戲，兒童慢慢學(xué)會(huì)用目光注意他人，用姿勢(shì)來傳達(dá)要求。

　　(二)單詞水平階段兒童的訓(xùn)練

　　單詞水平階段兒童的交流訓(xùn)練具體方法包括：

　　1.事物的操作 用容易引起兒童興趣的玩具，讓其能很快理解操作和結(jié)果，如鼓槌敲鼓、將小球放人小孔內(nèi)等。

　　2.交換游戲 兒童與訓(xùn)練者一起做訓(xùn)練或游戲時(shí)，可交換原來所處的位置，即改變發(fā)出信號(hào)者和接受信號(hào)者，或交換玩具，讓兒童學(xué)習(xí)“請(qǐng)給我”的動(dòng)作和將物品傳遞給對(duì)方。注意要訓(xùn)練兒童能夠保持持續(xù)的交流態(tài)度，無論是長距離或長時(shí)間的情況下均能完成所要求的動(dòng)作。

　　(三)語句水平階段兒童的訓(xùn)練

　　語句水平階段兒童的交流訓(xùn)練主要是在訓(xùn)練、游戲和日常生活中，雙方(訓(xùn)練者與兒童、母親與兒童等)交換使用身體動(dòng)作或音聲符號(hào)來表達(dá)自己的要求。如利用系列性圖片輪流看圖說話、重述故事、故事接龍及角色扮演等活動(dòng)。注意常與兒童保持眼神接觸和微笑，取得兒童的注意再說話。當(dāng)兒童使用新的語句時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予鼓勵(lì)，并用鼓勵(lì)代替矯正，促進(jìn)溝通和語言的學(xué)習(xí)。

　　四、家庭環(huán)境調(diào)整

　　(一)家庭環(huán)境調(diào)整對(duì)兒童語言發(fā)育的重要性

　　兒童語言的發(fā)育與發(fā)展是與環(huán)境和家庭密不可分的。兒童出生后，媽媽在養(yǎng)育他的同時(shí)不停地調(diào)整并豐富自然聲響，并將這些自然聲響變成有意義的刺激;媽媽與他不斷用言語交流，用視覺、味覺、觸覺等去刺激他;對(duì)于兒童的冷熱需求，媽媽會(huì)用各種方式去理解，兒童也用自己的方式來向媽媽傳達(dá)信息。因此，兒童在言語尚未發(fā)育之前，很多語言運(yùn)用的基礎(chǔ)已在家庭養(yǎng)育的環(huán)境中得以實(shí)現(xiàn)和發(fā)展。如果兒童脫離了后天的語言環(huán)境，其語言發(fā)育會(huì)受到很大的影響，這種影響可能會(huì)影響其一生，甚至終生無法像正常人一樣獲得語言，典型的例子如狼孩。

　　(二)語言發(fā)育遲緩兒童家庭養(yǎng)育環(huán)境的特殊要求

　　兒童的家庭養(yǎng)育環(huán)境與語言發(fā)育有密不可分的聯(lián)系，單純依靠語言訓(xùn)練是達(dá)不到預(yù)期效果的，語言訓(xùn)練的內(nèi)容必須在養(yǎng)育他的家庭環(huán)境中實(shí)踐，因此調(diào)整家庭的養(yǎng)育環(huán)境是非常重要的。如在訓(xùn)練中兒童學(xué)會(huì)將物品如何給予他人、如何表示要求等，那么，要求在兒童家庭環(huán)境中，要充分利用所有時(shí)間所有人來強(qiáng)化，同時(shí)，注意家庭成員的全面參與，并鼓勵(lì)兒童參與到社會(huì)中，多與同齡兒童一起交流。

　　(三)如何改善和調(diào)整兒童的家庭養(yǎng)育環(huán)境

　　1.改善家庭內(nèi)外的人際關(guān)系 讓兒童生活在和諧、溫暖和健康的家庭生活環(huán)境中。

　　2.培養(yǎng)兒童健康的性格、良好的興趣和良好的交流態(tài)度 要養(yǎng)成兒童有事一定要商量的良好習(xí)慣，而不是用哭鬧等不好的手段來達(dá)到一定的目的。

　　3.改善對(duì)兒童的教育方法 當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)兒童語言有問題時(shí)，一定要帶兒童到有經(jīng)驗(yàn)的語言治療單位，找有經(jīng)驗(yàn)的語言治療師檢查，診斷語言障礙的類型和程度，制定出相應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃，在家中也要遵循計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練，使兒童的語言訓(xùn)練和家庭的養(yǎng)育環(huán)境真正做到從兒童的語言發(fā)育年齡和特點(diǎn)出發(fā)，適合兒童，而不是讓兒童去適應(yīng)家庭的養(yǎng)育環(huán)境。

　　4.幫助兒童改善周圍的生活環(huán)境 兒童長大一點(diǎn)后，他會(huì)進(jìn)入社會(huì)環(huán)境，如幼兒園，語言發(fā)育遲緩的兒童在與其他兒童交往時(shí)常會(huì)受到嘲笑，這會(huì)導(dǎo)致語遲兒童對(duì)交流的厭惡和恐懼，嚴(yán)重者出現(xiàn)心理障礙;而兒童間的游玩可促進(jìn)語言的互相學(xué)習(xí)，因此，老師應(yīng)參考語言治療師的建議，給語遲兒童更多的注意和關(guān)心，同時(shí)教育其他兒童用爰心去幫助他人，讓他們?cè)趫F(tuán)結(jié)、和諧的氛圍中更好地發(fā)展語言和其他能力。