媽媽將電扇讓給孩子被熱死

出梅入伏，杭州的高溫持續(xù)發(fā)威。近一周來，浙江醫(yī)院三墩院區(qū)急診每天都接診多例中暑患者。浙江醫(yī)院急診科馬霜霜醫(yī)師曾經(jīng)碰到過一位30多歲的熱射病女患者，家里沒開空調(diào)，電扇讓給了孩子，等家人發(fā)現(xiàn)她情況不對(duì)送醫(yī)時(shí)，那名患者已經(jīng)陷入深昏迷。怎么會(huì)拖這么久才來？她老公解釋說“平時(shí)她不怕熱”。最終，醫(yī)生們竭盡全力還是無力回天。

熱射病與熱痙攣的區(qū)別？

熱射病與熱痙攣的區(qū)別在于癥狀、嚴(yán)重程度不同。
熱射病患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性的中樞性高熱，伴隨著癲癇、昏迷，甚至出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等癥狀。部分患者嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致熱射病休克，甚至出現(xiàn)肺水腫導(dǎo)致死亡。熱痙攣體溫并沒有熱射病高，熱痙攣患者一般會(huì)出現(xiàn)四肢肌肉的強(qiáng)直抽搐，以下肢為主，部分患者會(huì)有軀干部位的肌肉抽搐、疼痛等癥狀。熱射病的死亡率相對(duì)熱痙攣高，如果熱射病不積極治療，患者會(huì)出現(xiàn)臟器功能衰竭。熱痙攣一般通過治療以后預(yù)后較好。
患者注意飲用溫涼的糖鹽水觀察情況，可以使用冷毛巾濕敷和退熱貼濕敷額頭進(jìn)行降溫。

熱射病的典型表現(xiàn)是什么啊

熱射病主要的表現(xiàn)會(huì)有大量的出汗、心率逐漸加快、急性衰竭、肝功能衰竭、皮膚干燥、體溫逐漸升高、行為逐漸異常。還會(huì)發(fā)生癲癇、胡言亂語、意識(shí)模糊、精神失常、心律失常、心率衰竭、血壓下降。嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)休克、昏迷、肺水腫、腦水腫等。

熱射病是較為致命的急診，是因?yàn)榛颊咴诟邷刂懈邚?qiáng)度的工作，從而引發(fā)的一種疾病，會(huì)直接影響腦部，肝臟和腎臟，心臟受到傷害。

熱射病是什么原因引起的

一、主要病因

1、環(huán)境溫度過高：人體能從外界環(huán)境獲取熱量。

2、產(chǎn)熱增加：重體力勞動(dòng)、發(fā)熱疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和應(yīng)用某些藥物(如苯丙胺)使產(chǎn)熱增加。

3、散熱障礙：如濕度大、肥胖、穿透氣不良衣服或無風(fēng)天氣等。

4、汗腺功能障礙：人體主要通過皮膚汗腺散熱，系統(tǒng)性硬化病、廣泛皮膚瘢痕或先天性無汗癥、抗膽堿能藥或?yàn)E用毒品可抑制出汗。

二、誘發(fā)因素

1、個(gè)體因素：

（1）患者發(fā)熱、感冒、胃腸炎、腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致脫水。

（2）患者平時(shí)睡眠不足，缺乏熱習(xí)服訓(xùn)練使身體素質(zhì)下降。

（3）患者肥胖并且有低血鉀等疾病。

2、組織因素：與體能不相適應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃，不適當(dāng)?shù)挠?xùn)練和休息周期。

熱射病的治療方法有哪些

熱射病一般需要1~2周的治療周期，主要包括一般治療和藥物治療。如將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境，維持呼吸道通暢以及應(yīng)用氯丙嗪、地西泮等藥物。物理方式進(jìn)行體內(nèi)、體外降溫對(duì)疾病也有一定的效果。

一、一般治療

1、患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境，使用電風(fēng)扇、空調(diào)，按摩患者四肢及軀體，促進(jìn)散熱，監(jiān)測體溫、心率、血壓等。

2、維持呼吸道通暢，吸氧，及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽等，避免水電解質(zhì)平衡紊亂。

3、低血壓應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量。

4、防治腦水腫和抽搐。

5、可行血液凈化降溫或者維持人體內(nèi)環(huán)境平衡。

6、早期可預(yù)防性使用抗生素。

二、藥物治療

1、氯丙嗪：氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞、擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧耗等作用。患者物理降溫效果不明顯時(shí)可結(jié)合藥物治療，并且應(yīng)同時(shí)監(jiān)測血壓。

2、地西泮：患者不安時(shí)可給予地西泮鎮(zhèn)靜，但不可短期反復(fù)多次注射，可引起藥物在體內(nèi)積蓄。

3、哌替啶及嗎啡：患者疼痛難忍時(shí)，并且病因明確，可短期使用止疼藥緩解疼痛，但對(duì)呼吸有抑制作用，尤其對(duì)于呼吸功能不佳的患者慎用。

4、激素：當(dāng)持續(xù)性高熱，伴有明顯有呼吸困難等相關(guān)急性呼吸窘迫綜合征者，可考慮使用激素，同時(shí)給予護(hù)胃劑。

三、手術(shù)治療

熱射病一般無需手術(shù)治療。

四、物理治療

患者可使用體內(nèi)降溫或者體外降溫等方法，使用包有冰袋的毛巾緊貼兩側(cè)頸動(dòng)脈或者其他大動(dòng)脈處，或者使用冰水擦拭全身。也可采用冰鹽水進(jìn)行胃或者直腸的灌洗，或者使用冰鹽水靜脈點(diǎn)滴。

五、其他治療

糾正凝血功能紊亂：熱射病嚴(yán)重者可發(fā)生彌漫性血管內(nèi)膿血，情況較為危急，為避免這種情況的發(fā)生，應(yīng)糾正凝血功能的紊亂，然后根據(jù)患者具體情況進(jìn)行抗凝治療。