8、艾滋病的易感人群?

　　9、HIV初篩試驗的試驗方法的要求是什么?

　　10、簡述HIV感染到艾滋病期常見的臨床表現(xiàn)?

　　11、最常見的艾滋病指征性疾病是什么?試述其主要臨床表現(xiàn)?

　　12、什么叫HIV感染的“窗口期”?

　　13、艾滋病常見的機(jī)會性感染和腫瘤包括哪些?

　　14、試述艾滋病毒不傳播的途徑。

　　15、試述對艾滋病人和HIV感染者醫(yī)學(xué)管理的內(nèi)容

　　艾滋病培訓(xùn)試題答案

　　l、B 2、A 3、D 4、D 5、B

　　6、C 7、D 8、D 9、A 10、B

　　11、B 12、D 13、C 14、D 15、C 16、D

　　(二)是非題

　　1、錯 2、對 3、對 4、錯 5、對

　　6、對 7、錯 8、錯 9、錯 10、對

　　11、錯 12、錯 13、對 14、錯 15、對

　　(三)填空題

　　1、性接觸、血液及血制品、母嬰

　　2、窗口期

　　3、高危行為人數(shù)的增加、知識缺乏和社會歧視、經(jīng)輸血和其它醫(yī)源性感染、人口流動

　　4、疫情報告、AIDS和HTV感染者的醫(yī)學(xué)管理、針對接觸者的預(yù)防措施

　　5、控制HIV經(jīng)性傳播、控制HIV輸(受)血液傳播、控制醫(yī)源性傳播、對吸毒的控制、控制母嬰傳播

　　6、急性HIV感染、無癥狀HIV感染、艾滋病

　　7、切斷傳染途徑

　　8、兩性霉素B

　　9、CD4<350/mm

　　10、逆轉(zhuǎn)錄酶

　　11、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)、人免疫缺陷病毒(HIV)

　　12、流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果

　　13、急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病前期、艾滋病期

　　14、病人、HIV感染者

　　15、性接觸傳播、經(jīng)血液傳播、母嬰傳播

　　(四)簡答題

　　1、艾滋病的全稱是"獲得性免疫缺陷綜合征"。是一種由免疫缺陷病毒感染引起的傳染病，生存于人體的血液中并攻擊人體免疫系統(tǒng)。

　　2、主要的傳播途徑有三種：經(jīng)性接觸傳播、經(jīng)血液傳播和母嬰傳播

　　經(jīng)性傳播：全世界的HIV感染約75%通過此途徑傳播的。性接觸包括同性間和異性間的性接觸傳播，同性戀者、異性戀者和雙性戀者均可因接觸而相互傳染

　　血液傳播：如果輸入帶有HIV的血液、血液制品或與HIV感染者共用注射器或針頭、都有傳播的危險。

　　母嬰傳播：感染了HIV的婦女在懷孕、分娩或哺乳時期、可以將病毒傳給胎兒或嬰兒。

　　3、艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力較弱，它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此，一般用于乙型肝炎的消毒藥物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。

　　4、診斷主要從三方面考慮：

　　(l)HIV抗體檢測經(jīng)確認(rèn)試驗陽性。

　　(2)臨床表現(xiàn)。

　　(3)流行病學(xué)史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、靜脈注射毒品，接受過HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。

　　在三條中最主要的依據(jù)是：HIV抗體陽性。而某些臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史可提示應(yīng)考慮做HIV抗體檢測。

　　5、當(dāng)發(fā)生HIV疫情時，應(yīng)采取傳染源控制和傳播途徑控制的手段

　　傳染源的控制措施：

　　(1)疫情報告：一旦發(fā)現(xiàn)HIV感染者應(yīng)向疾病預(yù)防控制中心報告

　　(2)HIV感染者的醫(yī)學(xué)管理：指密切隨訪觀察艾滋病人和HIV感染者的病情變化。為艾滋病人和HIV感染者提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢。

　　(3)對接觸者的預(yù)防措施：與艾滋病人和HIV感染者密切相關(guān)的接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和HIV的檢測，為他們提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)。

　　傳播途徑的控制：

　　(1)控制HIV經(jīng)性傳播：樹立健康的性觀念相進(jìn)行安全性行為，避免婚外性行為和多性伴的高危行為。

　　(2)控制輸(受)血液傳播：對所有獻(xiàn)血員都要進(jìn)行HIV檢測。以保證安全供血，

　　(3)控制醫(yī)源性傳播：加強(qiáng)醫(yī)院管理、嚴(yán)格消毒制度、減少醫(yī)院交叉感染，同時做好職業(yè)暴露的安全性防護(hù)，

　　(4)吸毒的控制：為靜脈吸毒者提供清潔的一次性注射器，或者采用美沙酮遞減療法。

　　(5)控制母嬰傳播：做好HIV陽性婦女的咨詢工作，勸其最好不要生育，對分娩后HIV陽性母親應(yīng)采取人工喂養(yǎng)來替代母乳喂養(yǎng)，并對好新生兒定期隨訪，密切注意新生兒的感染情況。

　　6、目前仍缺乏根治HIV感染的藥物，多采用綜合治療：包括心理治療、抗HIV病毒治療、預(yù)防和治療機(jī)會性感染、支持療法等，其中以抗病毒治療最為關(guān)鍵。

　　7、艾滋病患者，無癥狀攜帶者及HIV感染急性期均系傳染源，病毒存在于血液、體液和精液內(nèi)，感染者在抗體陽轉(zhuǎn)前即有傳染性。

　　8、不分種族，年齡，男女均可感染，以中青年占多數(shù)。

　　9、敏感性高，不能出現(xiàn)假陰性，但允許有少量的假陽性。

　　10、臨床有不規(guī)則低熱在1個月以上，原因不明的全身淋巴結(jié)腫大直徑〉lcm，慢性腹瀉在4一5次日以上，體重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子蟲肺炎、巨細(xì)胞病毒感染、弓形體感染、隱球菌腦膜炎或進(jìn)展迅速的肺結(jié)核、皮膚粘膜的卡波濟(jì)氏(kaposi)肉瘤等，少數(shù)中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。

　　11、最常見的艾滋病指征性疾病為卡氏肺孢子蟲肺炎。主要臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱、夜間盜汗、乏力、不適和體重減輕，呼吸短促;血氧分壓明顯降低，胸部X光片為彌漫性或?qū)ΨQ性肺門周圍間質(zhì)性浸潤。

　　12、HlV感染后2一4周，機(jī)體HIV抗體出現(xiàn)陽轉(zhuǎn)，這段從感染HlV到血清HIV抗體陽轉(zhuǎn)的時間，稱為"窗口期"，其時間長短因病毒的致病性和宿主的免疫應(yīng)答不同而異，但在很大程度上還取決于所采用檢驗方法的敏感度。

　　13、艾滋病常見的機(jī)會性感染和腫瘤有：

　　1、卡氏肺孢子蟲肺炎 2、肺結(jié)核 3、念珠菌性食管炎 4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 5、卡波濟(jì)肉瘤 6、非霍奇金淋巴瘤等

　　14、HIV不能通過空氣、一般的社交接觸或公共設(shè)施傳播。與艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸不會感染HIV。一般接觸如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用工具、辦公用具等不會感染艾滋?。篐lV不會經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐炊具、臥具、游泳池或公共浴池等而傳播;蚊蟲叮咬不傳播艾滋病，但是要避免共用牙刷和剃須刀。

　　15、對艾滋病人和HIV感染者的醫(yī)學(xué)管理是指密切隨訪觀察艾滋病病人和HIV感染者的病情變化，為艾滋病人和HIV感染者提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢;為防止HIV傳播而采取綜合性的措施等。

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