2016西醫(yī)綜合知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

　　3.增強(qiáng)子的作用特點(diǎn)是——作用無(wú)方向性。

　　4.氨基酰-tRNA合成酶的特點(diǎn)正確的是——對(duì)氨基酸、tRNA都有專一性。

　　5.有關(guān)理想質(zhì)粒載體的特點(diǎn)，正確的是——含有多種限制酶的單一切點(diǎn)。

　　6.不是限制性內(nèi)切酶識(shí)別序列的特點(diǎn)——限制性內(nèi)切酶的切口均是粘性末端。

　　7.脂性腎病的臨床特點(diǎn)是——高度選擇性蛋白尿。

　　8.矽肺的病變特點(diǎn)是——矽結(jié)節(jié)形成。

　　9.繼發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)是——病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)受侵的支氣管播散。

　　10.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎電鏡下病變特點(diǎn)是——腎小球毛細(xì)血管基底膜和臟層上皮細(xì)胞下見(jiàn)致密沉積物。

　　11.哪種為高分化鱗癌的病理形態(tài)特點(diǎn)——癌巢細(xì)胞間可見(jiàn)間橋并見(jiàn)角化珠形成。

　　12.膜性腎炎的光鏡病變特點(diǎn)是——腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚。

　　13.氟奮乃靜的特點(diǎn)是——抗精神病，錐體外系反應(yīng)都強(qiáng)。

　　14.克拉維酸因具哪種特點(diǎn)可與阿莫西林配伍應(yīng)用——是廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。

　　15.不是氨基糖苷類抗生素的共同特點(diǎn)——對(duì)G+菌具有高度抗菌活性。

　　16.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是——與受體有親和力，有內(nèi)在活性。

　　17.不是肉毒梭菌特點(diǎn)的是——引起疾病主要是細(xì)菌性食物中毒。

　　18.下述不是鼠疫桿菌特點(diǎn)的是——不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。

　　19.關(guān)于T、B細(xì)胞免疫耐受的特點(diǎn)正確的敘述是——低劑量TD-Ag僅能使T細(xì)胞產(chǎn)生耐受，不能使B細(xì)胞產(chǎn)生耐受。

　　20.不是Ⅰ型超敏反應(yīng)特點(diǎn)是——造成組織損傷。

　　21.全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點(diǎn)是——擴(kuò)張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡。

　　22.不是“干性支氣管擴(kuò)張”的特點(diǎn)——多位于引流不暢的部位。

　　23.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是——餐后1/2～1小時(shí)出現(xiàn)疼痛。

　　24.胃潰瘍的特點(diǎn)是——X線鋇餐見(jiàn)凸出于胃輪廓之外的龕影。

　　25.紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是——咳嗽輕。

　　一、肺循環(huán)的主要特點(diǎn)

　　1、血流阻力小、血壓低。

　　肺動(dòng)脈分支短而管徑較大，管壁較薄而擴(kuò)張性較大，故肺循環(huán)的血流阻力小，血壓低。肺循環(huán)血壓明顯低于體循環(huán)系統(tǒng)。經(jīng)測(cè)定，正常人肺動(dòng)脈收縮壓平均約2.93kPa(22mmHg)，舒張壓約1.07kPa(8mmHg)，肺毛細(xì)血管平均壓為0.93kPa(7mmHg)。由于肺毛細(xì)血管血壓遠(yuǎn)低于血漿膠體滲透壓，故肺無(wú)組織液生成。但在某些病理情況下，如左心衰竭時(shí)，因左室射血量減少，室內(nèi)壓力增大，造成肺靜脈回流受阻，肺靜脈壓升高，肺毛細(xì)血管血壓也隨之升高，導(dǎo)致肺泡、肺組織間隙中液體積聚，形成肺水腫。

　　2、肺的血容量較大，而且變動(dòng)范圍大。

　　正常肺約容納450mL血液，其中絕大部分血液集中在靜脈系統(tǒng)內(nèi)，約占全身血量的9%，故肺循環(huán)血管起貯血庫(kù)作用。當(dāng)機(jī)體失血時(shí)，肺血管收縮，血管容積減小，將部分血液送入體循環(huán)，以補(bǔ)充循環(huán)血量。由于肺組織和肺血管的可擴(kuò)張性大，故肺血容量的變動(dòng)范圍也大。用力呼氣時(shí)，肺血容量可減至200mL左右，用力吸氣時(shí)可增到1000mL;人體臥位時(shí)的肺血容量比立位和坐位要多400mL。

　　二、肺循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)

　　1. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：肺循環(huán)血管受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配，交感神經(jīng)興奮時(shí)體循環(huán)的血管收縮，將一部分血液擠入肺循環(huán)，使肺循環(huán)血量增加，刺激迷走神經(jīng)可使肺血管擴(kuò)張。

　　2. 肺泡氣氧分壓：引起肺血管收縮的原因是肺泡氣的氧分壓低。當(dāng)一部分肺泡內(nèi)氣體的氧分壓低時(shí)，這些肺泡周圍的微動(dòng)脈收縮。在肺泡氣的二氧化碳分壓升高時(shí)，低氧引起的肺部微動(dòng)脈的收縮更顯著。

　　3. 血管活性物質(zhì)對(duì)肺血管的影響：腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素II、血栓素A2等能使肺循環(huán)的血管收縮。組胺、5-羥色胺能使肺循環(huán)微靜脈收縮。